YESTERDAYONCEMORE厌食症悲歌|小百合学医随笔

YESTERDAYONCEMORE厌食症悲歌|小百合学医随笔

坐在我面前的,是一个十七岁的白人女孩。

她打扮得时髦,亮丽,原本看起来应该是个漂亮的女生。

 

为什幺说"原本"?

因为,她跟其他女生不太一样---

她身高160公分,体重却只有33公斤。

她双颊凹陷,锁骨突出,脸色苍白,头髮稀少,瘦到全身除了骨头外只剩薄薄的一层皮。

 

「妳好,我是小百合。今天由我来负责妳的interview,之后会跟主治医生报告,这样可以吗?」

「好啊。」她平静的说,眼神黯淡无彩。

「请问妳今天为什幺来这里看诊?」 

「我昨晚昏倒了,急诊室医生把我救回来。他说我有神经性厌食症,并且建议我来这里治疗。」

「什幺时候开始的?」

「两年前吧,一开始是觉得自己胖,所以尝试着减肥。每天只吃蔬菜,水果,沙拉。其他食物一律不碰,跟一般高中女生差不多。」

「然后呢?」

「然后啊,一切都变了。我被男朋友甩了,我爸跟我妈闹离婚,学校课业也出了问题,那时我的人生过的一团乱,我发现我没有办法控制任何事情。我好像活在一个漩涡中,任人摆布。直到某天,我突然发现我可以控制我的体重,这给我一种安定感,好像I am still in control。」

「所以妳开始节食?」

「一开始是不吃晚餐,之后慢慢变成午餐也不吃了。同时我开始大量运动,每天都会跑两公里。渐渐的,我开始享受减重的过程。每次看到体重计的数字往下掉我就会很有成就感,彷彿我全部的问题都被解决了。我对家人和朋友也失去了兴趣,除了食物和计算卡路里以外的事情,我都不在意。上课的时候我都在想着等下要吃什幺才不会胖。」

「妳不会饿吗?」

「当然会饿啊,我每天都想要大吃一顿,可是我怕胖啊。我尽量不去想它。如果忍不住吃太多,我会马上催吐。对我来说,节食减重是我唯一可以控制的事情,如果我失去这点我大概会疯掉。」

「妳是怎幺催吐的?」

「就吃完后用食指挖喉咙啊,不然还能怎幺做?」

「可以把嘴巴张开让我检查一下吗?」

 

嗯,牙齿被胃酸侵蚀的差不多了,变的尖尖的,

有点像狗狗的牙齿。法郎质颜色也变的暗沉,透明。

口腔黏膜纤维化,腮腺肿大导致脸颊看起来不太对称,

她声音沙哑,说不定声带也被胃酸灼伤了。

 

「妳一天大概吃多少东西?」

「每天都不太一样,但是绝对不会超过700卡。有时我可以控制在500卡内。」

「妳觉得你现在体重正常吗?」 

「拜託,觉得正常的话我就不会来看病了。」 

「那妳有接受过治疗吗?」

「我有试过多吃一点,不过胃口缩小后变得很难进食。一看到食物我就想吐。

现在我想吃也吃不下去。我觉得我快不行了,身体越来越虚弱,疲惫,

忧郁,我’那个’也已经一年多没来了…急诊医生说这样下去我会活活饿死」

 

「我知道了,我跟主治医生报告后再跟妳讨论治疗方案。」

 

一般人或许不清楚,不过神经厌食症是一种死亡率很高的精神疾病。有10~20%得患者会死于营养不良,免疫系统失调,电解质失衡,及器官衰竭的併发症。恐怖的是,即使她体重恢复到正常範围内,她还是有约40%–70%的机率会在一年内复发。Carpenter的主唱Karen Anne Carpenter 就是死于神经厌食症。

 

 

「我们要马上安排妳住院,因为妳的状况不太乐观。妳第一天要吃至少1200卡的热量,之后每天增加500卡直到4000卡。等你体重超过50公斤的时候我们会再评估妳的身体状况。」

 

「 好吧,我会努力的。」

 

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我真的没想到一个人吃饭可以吃得这幺辛苦。

她每一小口食物大约要花5分钟阻嚼,5分钟吞嚥,然后10分钟乾呕。

这是一种病态性的乾呕,身体完全不受控制,

然后cycle不断的重複。

 

 

 

即使如此,她还是一把鼻涕一把眼泪的努力着。

 

 

「妳还好吧?」这真是一种折磨。

「小百合,」女孩突然抬头看着我「你最讨厌吃甚幺?」 

「茄子吧,芋头也不太喜欢。」 

「跟排泄物比起来呢?」

「当然是排泄物比较噁心啊」

「你知道吗,我现在吃的每一口,I feel like I am eating shit」

 

女孩嚓嚓嘴。吃了一个多小时,她只吃勉强完3成食物。

 

「怎幺办,我吃不下了... 」

 

她看了看盘中的食物,叹了口气。眼泪簌簌地落在盘子上。

 

  

「我真的不想死啊...」

 

 

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今年是Karen Carpenter 逝世三十周年,她是我妈最爱的歌手,

我也是听她的歌长大的。

 

Yesterday Once More 是Carpenter经典歌曲之一。

 

 

 

希望有一天,我们不会再看到因厌食症而过世的病人了。

 

 


<全文完> 

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先声明, 我是男生
因为个性柔弱清纯, 所以绰号小百合

本文出处: 小百合学医随笔